O tagata e le atoatoa le malosi o le tino e feagai ma a latou lava faʻafitauli o loʻo feoaʻi solo i le lalolagi, ae faʻafetai i le alualu i luma o tekonolosi, ua avea nofoa faʻataʻavalevale eletise ma faʻamanuiaga mo tagata taʻitoʻatasi o loʻo sailia fesoasoani feʻaveaʻi. E ui o nei masini e ofoina atu le saolotoga ma le tutoʻatasi, e taua tele le malamalama i le maualuga o le inisiua o loʻo ofoina mai e se kamupani inisiua soifua maloloina, aemaise lava EmblemHealth. I totonu o lenei blog post, o le a matou suʻesuʻeina pe o EmblemHealth inisiua soifua maloloina e aofia ai nofoa faʻataʻavalevale eletise ma faʻamalamalama isi itu talafeagai e fesoʻotaʻi ma lenei autu.
Ufiufi Nofoa Fa'aeletise: Fa'aaliga Faiga Fa'alesoifua maloloina
A fa'atatau ile inisiua nofoa fa'ata'avalevale eletise, EmblemHealth e ofoina atu filifiliga fa'alesoifua maloloina fa'apitoa e fetaui ma mana'oga ta'ito'atasi ma mana'oga eseese. Ae ui i lea, e taua le matauina e eseese uma pepa faʻavae, ma o le inisiua mo nofoa faʻataʻavalevale eletise e mafai ona faʻalagolago i le tele o mea, e pei o le gasegase o le maʻi, le natura o latou le atoatoa, ma le ituaiga inisiua latou te filifilia.
Ina ia fa'amautu fa'amatalaga fa'apitoa mo nofoa fa'ata'avalevale eletise EmblemHealth, e tatau i tagata ta'ito'atasi ona toe iloilo ma le toto'a a latou fa'amaumauga o fuafuaga tau inisiua pe fa'afeso'ota'i ma se sui o le au'aunaga a le EmblemHealth. O le a mafai ona latou tuʻuina atu faʻamatalaga saʻo e uiga i le inisiua ma soʻo se manaʻoga faaopoopo e ono manaʻomia e maua ai se nofoa faʻataʻavalevale eletise e ala i inisiua.
Fa'ailoga e A'afia ai le Va'aiga:
1. Mana'oga Fa'afoma'i: EmblemHealth, pei o le tele o kamupani inisiua, e faia fa'ai'uga fa'atatau ile mana'oga fa'afoma'i. O lona uiga o tagata ta'ito'atasi o lo'o su'e nofoa fa'ata'avalevale eletise e tatau ona tu'uina atu fa'amaoniga mai foma'i fa'alesoifua maloloina pei o foma'i ma foma'i e lagolago ai le mana'omia o le masini. Fa'amaumauga fa'afoma'i, su'esu'ega ma talavai o le a iai sona sao taua i le fa'amautuina o le inisiua.
2. Fa'atagaga: E masani ona mana'omia e Kamupani Inisiua le fa'atagaga mo mea faigaluega fa'afoma'i tumau e pei o nofoa fa'ata'avalevale. A'o le'i fa'atau pe lisiina ia mea faigaluega, e tatau i tagata ta'ito'atasi o lo'o ufiufi e le EmblemHealth ona fa'amautinoa ua fa'amaonia meafaigaluega e la latou inisiua. O le le maua o le fa'atagaga e ono i'u ai i le fa'afitia o le inisiua.
3. Tulaga Agava'a: EmblemHealth e ono iai ni ta'iala fa'apitoa e agava'a e tatau ona fa'amalieina e tagata gasegase ina ia mafai ai ona maua le fa'asoa mo nofoa fa'ata'avalevale eletise. O nei ta'iala e mafai ona aofia ai le matua, tulaga fa'afoma'i ma tapula'a fe'avea'i. O le iloaina ma le ausia o nei ta'iala e mana'omia e fa'atele ai ou avanoa e maua ai le inisiua.
Su'i Su'ega Va'aiga Filifiliga:
Afai e le ufiufia e le EmblemHealth nofoa fa'ata'avalevale eletise pe fa'atapula'aina le fa'aaofia, e mafai ona e su'esu'e i isi auala. O nei filifiliga e aofia ai:
1. Medicaid: E mafai e tagata ta'ito'atasi e agava'a mo Medicaid ona maua le tele o inisiua mo nofoa fa'ata'avalevale eletise, talu ai e masani ona aofia ai le Medicaid mo meafaigaluega fa'afoma'i umi.
2. Medicare: Mo tagata ta'ito'atasi e 65 tausaga ma matutua atu po'o e iai ni fa'afitauli fa'apitoa, e mafai e le Medicare ona tu'uina atu le inisiua mo nofoa fa'ata'avalevale eletise i lalo o fuafuaga a le Vaega B.
3. Fa'asao mo le soifua maloloina o le tagata lava ia: I nisi tulaga, atonu e mana'omia e tagata ta'ito'atasi le fa'alagolago i tupe fa'alesoifua maloloina a le tagata lava ia po'o nogatupe e fa'atau ai se nofoa fa'ata'avalevale pe a le maua le inisiua pe le lava.
O le a'oa'oina e uiga i inisiua soifua maloloina mo nofoa fa'ata'avalevale e mafai ona foliga fa'alavelave, ae fa'atasi ai ma le EmblemHealth, o le maualuga o le inisiua e fa'alagolago ile faiga fa'avae ma tulaga ta'ito'atasi. E taua tele le masani i faiga fa'avae a le EmblemHealth, su'esu'e isi auala pe a mana'omia, ma feutagai ma se foma'i soifua maloloina e su'e le ala sili i luma. I le faia o lea mea, e mafai e tagata taʻitoʻatasi ona faʻamautinoa le avanoa sili e maua ai inisiua nofoa faʻataʻavalevale eletise, ma faʻaleleia atili ai o latou olaga ma le tutoʻatasi atoa.
Taimi meli: Aukuso-18-2023